有下列情形之一的,参保人员就医发生的医疗费用,基金不予支付:(一)医疗服务类(3小类)⒈门诊及住院病历工本费⒉入院前的各种检查和治疗费(急诊抢救除外),各种医疗风险费、滞纳金。⒊各种特需医疗服务项目(如点名手术、点时手术、点名会诊、点名检查、点名护理、自请护士、家庭医疗保健等)。(二)...
一、慢性病、特殊病门诊1、慢性病门诊(1)年度内起付标准200元,起付金是年度累计,报销比例60%,,只报销慢性病用药范围内的药品费,最高支付限额1500元。(2)慢性病病种:①糖尿病;②原发或继发性高血压II—III期;③冠心病;④甲状腺机能亢进;⑤甲状腺机能减退;⑥活动性肺结核;⑦...
一、慢性病、特殊病门诊1、慢性病门诊门诊慢性病一个年度内报销时起付标准1000元,起付标准以上,年度统筹基金支付限额以内,诊疗范围及用药报销范围内符合规定的医疗费用,慢性病患者年龄在70岁以下的,报销比例70%,年龄在70岁及以上的,报销比例80%。患有一种门诊慢性病的,年度医疗保险统...
一、城镇职工1、住院办理需出示医疗保障卡(医保卡)、身份证。2、起付标准:第一次住院:400元;第二次住院:320元;...
近日,一条新闻引爆了互联网,浙江诸暨市一对母女,因为刷了爸爸的社保卡,结果竟因欺诈罪双双获刑!但由于其实不少人都在生活中刷过家中亲属的社保卡,这真的是违法的吗?那么,现在就来给大家普普法吧! 首先,给大家简单科普一个常识,我们的医保是由两部分构成的:一个是你个人医保账户里的钱,另一个...
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